Cresce o número de amputações de membros inferiores no Brasil; mais da metade envolve diabéticos

 

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O número de amputações de membros inferiores aumentou significativamente no Brasil durante a pandemia de Covid-19. Em média, 66 pacientes passam por esse tipo de cirurgia diariamente. Entretanto, em 2020, quando a crise sanitária se instalou no país, a média saltou para 75,64.

No ano seguinte, chegou a 79,19, a maior soma de procedimentos, totalizando 28.906 casos. Os dados são do levantamento da SBACV (Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular). Para especialistas, o problema estaria relacionado à descontinuidade no acompanhamento de pacientes com doenças crônicas durante o período.

Mais da metade dos casos de amputações envolve pessoas com diabete, embora o problema também possa estar relacionado a muitos outros fatores de risco, como tabagismo, hipertensão arterial, idade avançada, insuficiência renal crônica, estados de hipercoagulabilidade e histórico familiar.

Entre 2012 e 2021, período do levantamento, 245 mil brasileiros sofreram com amputações de pernas, pés ou dedos. O trabalho, feito com base em dados do Ministério da Saúde, mostra que, neste período, de maneira geral, o aumento do número de procedimentos foi de 53% – o que se agravou nos últimos dois anos.

A probabilidade do número de 2021, considerado o maior, ser superado em 2022 é alta, já que a média diária de procedimentos nos três primeiros meses deste ano é de 82.

A grande maioria dos procedimentos médicos teve queda acentuada durante a pandemia. No caso das amputações, no entanto, foi registrado um aumento. Para especialistas, isso ocorreu por conta da dificuldade de acompanhamento das complicações na saúde dos pacientes que, durante a emergência sanitária, abandonaram tratamentos e evitaram a ida aos hospitais e consultórios com medo da contaminação pelo vírus.

Com isso, muitos acabaram indo ao hospital apenas nas situações mais graves, em que já não era possível evitar a amputação. Para o cirurgião vascular Mateus Borges, diretor da SBACV, “esses dados demonstram o impacto da pandemia no cuidado e na qualidade de vida dos pacientes”.

Segundo ele, pessoas com diabetes que desenvolvem úlceras e evoluem para quadros infecciosos demandam longos períodos de internação ou reinternações, com consequentes períodos de perda ou afastamento do trabalho, aposentadoria precoce e, por vezes, queda na autoestima, depressão ou criação de um quadro de dependência de familiares ou amigos.

Outro dado preocupante é o indivíduo que tem diabete e não sabe. Foi o caso do mineiro Luis Cardoso, de 55 anos, que trabalha em rodeios no interior de São Paulo. Quando fez o diagnóstico da doença, já era tarde demais para salvar o dedão do pé esquerdo. “Eu estava no interior de São Paulo e tive que ir para Belo Horizonte, para ver o médico, e já tive que tirar o dedão”, contou. “Em 2020 tive um problema de infecção e tive que tirar os outros quatro dedos.”

Durante a pandemia, Luis Cardoso, também enfrentou dificuldades. “As rodovias estavam fechadas e tinha dificuldade para ir a Belo Horizonte ver o meu médico”, disse. “Em outubro do ano passado, usei um sapato que machucou o meu pé e tive que tirar o dedo do meio do pé direito. Mas estou bem, está tudo sob controle.”

Em números absolutos, os Estados que mais executaram procedimentos de amputações de membros inferiores no sistema público foram São Paulo (51.101), Minas Gerais (26.328), Rio de Janeiro (21.265), Bahia (21.069), Pernambuco (16.314) e Rio Grande do Sul (14.469). Por outro lado, os Estados com o menor número de registros são Amapá (315), Roraima (352), Acre (598), Tocantins (1154) e Rondônia (1383).

Impactos

Além de representar um grave problema de saúde pública, o crescimento constante no número de amputações no país traz fortes impactos aos cofres públicos, consumindo parte das verbas em saúde destinadas aos Estados. Apenas em 2021, foram despendidos R$ 62.271.535.96 em procedimentos realizados em todo o Brasil.

Entre janeiro de 2012 e março de 2022, considerando a inflação de cada ano, foram gastos R$ 660.021.572,69, o que representa uma média nacional de R$ 2.685,08 por procedimento.

“Esse volume de gastos poderia ser evitado se os sistemas de saúde investissem mais em medidas preventivas, sobretudo no acompanhamento de pacientes diabéticos (…) para que medidas drásticas, como a amputação de membros, não sejam tomadas”, explica o presidente da SBACV, Julio Peclat.

No caso do diabete, cujos pacientes são as maiores vítimas das amputações, descuidos podem levar a grandes problemas. Um pequeno ferimento pode resultar em infecção que evolui para um caso grave de gangrena, levantando o risco de amputação.

O diabete impacta a circulação sanguínea porque gera o estreitamento das artérias, causando redução dos índices de oxigenação e nutrição dos tecidos. Alterações de sensibilidade aumentam a chance do surgimento de pequenos ferimentos e potencializam sua evolução para casos mais graves.

Proposta prevê adicional no salário do motorista de transporte de carga

 

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O Projeto de Lei 1770/22 determina que o acréscimo de atividades na jornada do motorista de transporte de cargas exigirá um adicional de no mínimo 15% nos salários e benefícios pagos ao profissional. O texto em análise na Câmara dos Deputados insere dispositivos na Consolidação das Leis do Trabalho (CLT).

Conforme a proposta, o acréscimo de atividades acessórias ou complementares, inclusive relativas ao processo de entrega ou descarga de mercadorias, deverá ser previsto em convenções e acordos coletivos de trabalho. Deverão ser respeitadas ainda as condições de saúde e de segurança dos motoristas de cargas.

“Tomei conhecimento de motoristas de empresas de transporte de cargas obrigados a realizar a entrega e a descarga de mercadorias, embora isso não tenha sido contratualmente definido”, afirmou a autora da proposta, deputada Gleisi Hoffmann (PT-PR). “A proposta pretende evitar práticas abusivas”, disse.

Tramitação
O projeto tramita em caráter conclusivo e será analisado pelas comissões de Trabalho, de Administração e Serviço Público; e de Constituição e Justiça e de Cidadania.

Fonte: Agência Câmara de Notícias

Nova redução de R$ 0,22 no preço do diesel começa a valer nesta sexta

 

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Começou a valer, nesta sexta-feira (12), a redução de 4,07% no preço do diesel, que equivale a R$ 0,22 nas refinarias. O anúncio da redução foi feito pela Petrobras nessa quinta-feira (11).

Esta é a segunda redução de preços desde que o novo presidente da estatal, Caio Paes de Andrade, assumiu o comando da petroleira, em junho deste ano.

Fonte: Waldiney Passos

Casos de tontura disparam na pandemia mas distúrbio tem tratamento

 

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Um estudo conduzido pela Fiocruz Minas e publicado em maio apontou que 50% das pessoas diagnosticadas com Covid-19 apresentaram sintomas pós-infecção. Entre os sintomas mais relatados da chamada “Covid Longa” estão as tonturas. Pesquisas apontam que o coronavírus pode agir no nervo vago, de forma a causar uma disfunção na área, que seria responsável pelos sintomas prolongados da doença.

O otoneurologista Fernando Botelho Júnior, do HOPE, hospital que integra a Rede Vision One, diz que o aumento no número de casos de tontura aumentou bastante devido a fatores como o aumento do stress, sedentarismo, má alimentação e falta de check-ups periódicos de boa parte da população. 

A tontura pode ser definida, de acordo com o Comitê de Audição e Equilíbrio da Academia Americana de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço, como toda e qualquer sensação ilusória de movimento sem que haja movimento real em relação à gravidade. De acordo com o especialista Fernando Botelho Júnior, é fundamental descobrir a causa do problema.

“A tontura é um sintoma que podem ter origem em diversos locais como no labirinto, no sistema nervoso central como o cérebro e cerebelo, doenças cardiovasculares e no sistema osteomuscular, sendo muito importante o estabelecimento do diagnóstico correto”, afirma Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o problema acomete 20 a 30% da população mundial e é uma das três queixas mais prevalentes em consultórios, além de estar entre as dez principais causas de visitas a serviços de emergência. 

“A tontura em muitos casos leva a uma perda importante de qualidade de vida, com dificuldade na realização de suas atividades habituais, isolamento social e problemas emocionais que alteram o dia a dia dos pacientes”, argumenta Fernando Botelho Júnior. 

Tratamentos 

O tratamento da tontura deve ser individualizado e envolve desde o uso de medicações para casos agudos ou crônicos até mudanças na dieta e adoção de hábitos mais saudáveis, como prática regular de exercícios físicos e um bom padrão de sono A tecnologia é uma grande aliada contra a tontura. O HOPE dispõe de um dos mais modernos equipamentos na área, o vídeo Head impulse teste (vHIT) – equipamento capaz de medir o funcionamento do labirinto (não provoca tontura é rápido, não necessita de preparo prévio e pode ser realizado durante a crise de tontura).

“O principal é uma equipe bem treinada em diagnosticar e tratar os pacientes mas possuímos também o exame otoneurológico, exames audiológicos como audiometria, BERA, otoemissões, além do VHIT e VEMP que juntos nos ajudam bastante”, conclui Fernando Botelho Júnior.

Fonte: DP

Covid-19: Ministério da Saúde ainda não tem definição sobre 4ª dose para adultos a partir de 18 anos

 

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O Ministério da Saúde ainda não tem definição para a liberação da quarta dose da vacina contra a Covid-19 para a população adulta acima dos 18 anos no Brasil. A Secretaria Estadual de Saúde (SES-PE) diz que “acompanha as discussões em nível nacional sobre os avanços na campanha de vacinação” para tomar decisão sobre o asusnto.

A SES-PE “está atenta às orientações do Programa Nacional de Imunizações, do Ministério da Saúde”, informou a pasta em nota enviada à reportagem. Esse acompanhamento é feito pelo Comitê Técnico Estadual para Acompanhamento da Vacinação.

Já o Ministério da Saúde ressaltou que, até o momento, indica a segunda dose de reforço para pessoas a partir de 40 anos – em Pernambuco, essa ampliação ocorreu em junho. Para receber a dose, é preciso aguardar quatro meses do recebimento da terceira dose, a primeira adicional. “Qualquer possível avanço na campanha de imunização será pactuada junto aos gestores municipais”, acrescentou a SES-PE.

O ministério lembrou ainda que a sua Câmara Técnica Assessora em Imunizações mantém discussões referentes a alterações e ampliações do esquema vacinal para novos grupos, de acordo com as evidências científicas e o cenário epidemiológico. Esse acompanhamento, acrescenta a pasta federal, é feito diariamente. 

Esta semana, a Prefeitura de São Paulo, à parte de qualquer recomendação do Ministério da Saúde, iniciou a campanha para os maiores de 18 anos. O secretário municipal de Saúde da capital paulista, Luiz Carlos Zamarco, destacou que “é fundamental que todos tomem as doses de reforço para continuarem protegidos das formas graves da doença”. Nesta sexta-feira (12), a Prefeitura de Porto Alegre, capital do Rio Grande do Sul, autorizou a ampliação para a população com 35 anos ou mais. 

Fonte: Folha-PE

Pronaf disponibilizará R$ 60 bi para financiar Plano Safra 2022/23

 

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O aumento de demanda por financiamentos de custeio levou o governo a aumentar em R$ 6,54 bilhões os recursos a serem disponibilizados via Programa Nacional de Fortalecimento da Agricultura Familiar (Pronaf). Dessa forma, o total reservado para este tipo de financiamento ampliou em 12%, passando de R$ 53,6 bilhões para R$ 60,1 bilhões.

Segundo o Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (Mapa), a maior parte desse reforço (R$ 4,74 bilhões) virá de “recursos novos, a partir da alocação de mais R$ 126,8 milhões de recursos orçamentários em 2022 para o Plano Safra 2022/23”.

A outra parte (R$ 1,8 bilhão) terá, como origem, remanejamentos no âmbito dos bancos públicos federais (Caixa, BNDES e do Banco do Brasil).

“Esses recursos serão destinados aos bancos que operam Pronaf Custeio e que já sinalizaram insuficiência de recursos para atender a demanda dos agricultores. Assim, R$ 6,07 bilhões serão encaminhados ao Banco do Brasil, e R$ 474 milhões ao BNDES”, informou o ministério.

O BNDES receberá, também, recursos do Programa Agricultura de Baixo Carbono (R$ 287,5 milhões) e do Programa de Construção e Ampliação de Armazéns (R$ 438,5 milhões).

A expectativa do governo é que não haja interrupção na concessão de financiamentos neste momento em que a safra começa a ser plantada para o atendimento a pequenos agricultores.

O Mapa destaca que o Plano Safra 2022/2023, lançado em julho, prevê R$ 340,9 bilhões em financiamentos para a produção agropecuária nacional até junho de 2023.

“Dos R$ 340,9 bilhões, já foram contratados R$ 30 bilhões, o que corresponde a 8,8% do total. Mais de 90% dos recursos estão disponíveis para contratação por meio das diferentes instituições que operam no crédito rural, nas modalidades de custeio, comercialização e investimento”, detalhou o ministério.

Fonte: EBC

Augusto Coutinho participa de grande ato ao lado de Danilo Cabral

O deputado federal Augusto Coutinho (Republicanos-PE) participou de grande ato, em Jaboatão dos Guararapes, ao lado do candidato a governador Danilo Cabral (PSB), nesta quinta-feira (1/08). “Coloco novamente o meu trabalho à disposição de Pernambuco, esse estado que amo”, destacou Augusto durante a reunião, que foi promovida pelo vereador Márcio do Curado e contou com a presença da vice-governadora Luciana Santos e do deputado estadual Francismar Pontes.

“É muita responsabilidade votar e também receber o voto para embalar os sonhos do povo. A gente precisa mostrar que o caminho de mudar a vida das pessoas é pela política”, pontuou Danilo Cabral.

Pleiteando o quarto mandato na Câmara, Augusto Coutinho vem trabalhando para destinar recursos aos municípios pernambucanos e ao governo do estado, que possibilitam a realização de obras e projetos nas áreas da saúde, educação, saneamento, pavimentação, abastecimento hídrico, assistência social, cultura e geração de emprego.

As realizações incluem a nova Avenida Presidente Kennedy, em Olinda, adutoras para levar água do Rio São Francisco aos sertanejos e a implantação dos hospitais da Mulher e da Criança no Recife.

Augusto Coutinho é autor da Nova Lei da Adoção, promulgada em 2017. Também é autor do Projeto de Lei da Busca Ativa e do Projeto de Lei que estabelece a Política Nacional de Manutenção Predial, ambos em discussão no Congresso.

Sob sua relatoria foi construída a Nova Lei de Licitações, aprovada na Câmara Federal. O parlamentar é relator do projeto de lei que regulamenta as atividades de lobby de instituições privadas junto ao poder público e do projeto de lei que estabelece o vínculo empregatício entre motoristas e empresas de aplicativos. Augusto também teve atuação decisiva para arquivar o projeto que previa o autosserviço nos postos de gasolina e ameaçava 500 mil empregos.

Inscrições para o Fies do segundo semestre terminam hoje

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Terminam hoje (12) as inscrições para o Fundo de Financiamento Estudantil (Fies) do segundo semestre de 2022. Os estudantes interessados devem acessar o Portal Único de Acesso ao Ensino Superior, do Ministério da Educação (MEC).

O resultado será divulgado na próxima terça-feira (16) e as matrículas acontecem de 17 a 19 de agosto.

Para participar, o candidato precisa ter feito o Exame Nacional do Ensino Médio (Enem), a partir da edição de 2010, ter obtido média nas provas igual ou superior a 450 pontos e não ter zerado a redação. Também é necessário possuir renda familiar mensal bruta, por pessoa, de até três salários mínimos.

Quem é bolsista parcial do Programa Universidade Para Todos (Prouni) também pode participar do processo seletivo do Fies e financiar a parte da mensalidade que não é coberta pela bolsa, desde que se enquadre nas condições previstas no edital.

O Fies é o programa do governo federal que tem o objetivo de facilitar o acesso ao crédito para financiamento de cursos de ensino superior oferecidos por instituições privadas aderentes ao programa. Criado em 1999, ele é ofertado em duas modalidades desde 2018, com juros zero a quem tem menor renda e em uma escala de financiamento que varia conforme a renda familiar do candidato.

Fonte: UOL

Johnson & Johnson suspende venda de talco para bebês a partir de 2023

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A Johnson & Johnson vai suspender em 2023 a venda de talco para bebês em todo o mundo, após milhares de reclamações sobre a segurança do produto, suspenso há dois anos nos Estados Unidos (EUA) e no Canadá.

Em nota, a farmacêutica norte-americana informou que tomou a decisão de substituir o talco por amido de milho no produto infantil, depois de ser alvo de cerca de 38 mil ações judiciais.

As queixas vinculam a utilização do pó de talco, em longo prazo, ao desenvolvimento de câncer, embora a farmacêutica continue a negar que o produto seja a causa.

No fim de 2018, surgiram informações de que a Johnson & Johnson (J&J) sabia, há décadas, que o seu pó de talco continha asbesto, um mineral com composição e características semelhantes às do amianto e com efeitos nocivos para a saúde.

Desde então, a J&J enfrentou milhares de ações judiciais com a acusação de que teria contribuído para o desenvolvimento de câncer nos ovários em consumidoras do produto. A empresa nega e diz que, a cada ano, gasta milhões de dólares com esses casos.

“A nossa posição sobre a segurança do pó cosmético permanece inalterada. Apoiamos fortemente as décadas de análise científica por médicos especialistas em todo o mundo, confirmando que o pó de talco para bebês, da Johnson, é seguro, não contém asbesto e não causa câncer”, disse a farmacêutica. 

A empresa enfrenta outros problemas legais nos EUA e concordou, no início deste ano, em pagar milhões de dólares a vários estados, juntamente com outros grandes distribuidores de medicamentos, assumindo a responsabilidade na crise dos opiáceos.

Nas últimas duas décadas, a morte de mais de 500 mil norte-americanos foi associada a overdoses de opiáceos, incluindo analgésicos prescritos e drogas ilícitas, como heroína e fentanil produzido ilegalmente.

Fonte: EBC

Mais de 9 mil estudantes recebem hoje Bolsa Permanência

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Mais de 9 mil estudantes recebem, a partir de hoje (12), o Bolsa Permanência, do Programa Universidade para Todos (Prouni). O auxílio, no valor de R$ 400, pode ser utilizado em despesas com material didático, livros, transporte ou alimentação e está disponível na conta dos estudantes.

Segundo o Ministério da Educação (MEC), no total, o repasse é de mais de R$ 3,6 milhões para 9.220 beneficiários do programa.

O auxílio é concedido pelo MEC para que os bolsistas do Prouni consigam se manter estudando, “sem sacrificar o orçamento familiar”. Tem direito à Bolsa Permanência o estudante com bolsa integral do Prouni, que faz um curso de graduação com seis ou mais semestres de duração, que seja presencial e com carga diária superior a seis horas de aula.

“O Programa Bolsa Permanência Prouni tem por objetivo diminuir as desigualdades sociais, étnico-raciais e contribuir para a permanência e diplomação dos estudantes de graduação em situação de vulnerabilidade socioeconômica, em especial os indígenas e quilombolas, matriculados em cursos presenciais ofertados por institutos federais de ensino superior”, explica o ministério em nota.

Para receber o auxílio, o estudante precisa atender a vários critérios simultaneamente:

– ter renda familiar per capita não superior a um 1,5 salário mínimo;

– estar matriculado em curso de graduação, com carga horária média superior ou igual a cinco horas diárias;

– não ultrapassar dois semestres do tempo regulamentar do curso de graduação em que estiver matriculado para se diplomar;

– ter assinado Termo de Compromisso;

– ter seu cadastro devidamente aprovado e mensalmente homologado pela instituição federal de ensino superior, no âmbito do sistema de informação do programa. 

Funcionamento 

Com os critérios atendidos, a Instituição Federal de Ensino Superior (Ifes) do estudante deve assinar Termo de Adesão ao Bolsa Permanência, disponível no sistema de gestão do programa. Nesse termo, a instituição fica obrigada a designar um pró-reitor, ou cargo equivalente, para realizar a operacionalização do programa.

Em seguida, a instituição deve divulgar sua adesão ao Programa Bolsa Permanência e mobilizar os alunos interessados. Os estudantes devem preencher cadastros com informações sobre o perfil socioeconômico e acadêmico.

Mensalmente, a relação dos alunos beneficiários será encaminhada pela Ifes ao Ministério da Educação, que homologará os nomes e os repassará ao Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE), que irá providenciar os pagamentos diretamente aos estudantes. 

Fonte: EBC

Conab entrega mais de 875 mil cestas básicas este ano

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Para garantir a segurança alimentar dos brasileiros durante a pandemia, a Companhia Nacional de Abastecimento (Conab) destinou mais de 1,7 milhão de cestas básicas para grupos como quilombolas, indígenas, pescadores e extrativistas em 2021 “Foi um trabalho que nós tivemos várias parcerias com alguns estados para fazer a logística porque não é fácil”, disse o presidente da Conab, Guilherme Ribeiro, em entrevista ao programa A Voz do Brasil desta quinta-feira (11). Neste ano, foram doadas mais de 875 mil cestas.

Outro ponto abordado pela entrevista foi a estimativa da safra de grãos deste ano, divulgada nesta quinta-feira. A estimativa chegou a  271,4 milhões de toneladas com destaque para o milho, que teve produção recorde nessa segunda safra. “Vale destacar que conseguimos fazer uma exportação de aproximadamente 40 milhões de toneladas, gerando economia, gerando receitas para o país em investimento e também no bolso do produtor”, disse.

Ribeiro falou também sobre como os dados coletados pela companhia podem ajudar o agricultor a planejar suas ações. Dados estes que estão no site da Conab e aplicativos.

Projeto determina que carteira de habilitação expedida em Portugal valha no Brasil

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O Projeto de Lei 1953/22 determina que a carteira de habilitação expedida por órgão oficial de Portugal seja aceita em todo território brasileiro como prova de habilitação do condutor de veículo.

Em análise na Câmara dos Deputados, a proposta insere a medida no Código de Trânsito Brasileiro, o qual estabelece que o reconhecimento de habilitação obtida em outro país está subordinado às condições estabelecidas em convenções e acordos internacionais e às normas do Conselho Nacional de Trânsito (Contran).

Autor do projeto, o deputado Alexandre Frota (PSDB-SP) destacou que Portugal passou a aceitar a Carteira Nacional de Habilitação (CNH) brasileira como documento válido para dirigir no país. “Portanto, nada mais natural que aprovarmos a mesma medida em território brasileiro, o que estreitará laços cada dia mais apertados com nossos coirmãos portugueses”, avaliou.

Tramitação
A proposta será analisada em caráter conclusivo pelas comissões de Relações Exteriores e de Defesa Nacional; de Viação e Transportes; e de Constituição e Justiça e de Cidadania.

Fonte: Agência Câmara de Notícias